Antworten
auf Fragen unserer Patienten
Wir haben nachfolgend die häufigsten Fragen unserer Patienten für Sie zusammengestellt und beantwortet. Selbstverständlich beantworten wir weitere Fragen gerne in einem persönlichen Gespräch oder per email.
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Für wen ist die LASIK geeignet?
Die LASIK eignet sich hervorragend zur Korrektur von Kurzsichtigkeit bis -12 dpt, Weitsichtigkeit bis +6 dpt und Astigmatismus bis 6 dpt, häufig auch darüberhinaus.
Durch unsere Lasersysteme, die bis zu 40% weniger Gewebe abtragen als herkömmliche Laser, können wir im Vergleich zu anderen Lasersystemen deutlich höhere Werte und auch kompliziertere Fälle korrigieren. Die nach oben limitierenden Faktoren sind dabei die Hornhautdicke und die individuelle Form der Hornhaut.
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Wann kommt die LASIK nicht in Frage?
Selbstverständlich ist immer eine sorgfältige Untersuchung der Augen durch den Spezialisten erforderlich. Generell gilt aber:
• das Wachstum muss abgeschlossen sein
• bei bestehender Schwangerschaft oder während der Stillzeit verschieben wir die Behandlung, da die Hormonumstellung die Hornhautform verändern kann
• bei Allergikern legen wir den OP Termin in die allergiefreie Zeit um Reizungen des Auges und die damit verbundene Gefahr des Reibens zu vermeiden
• Erkrankungen wie Grüner oder Grauer Star können gegen die OP sprechen
• die Einnahme bestimmter Medikamente oder bestimmte Krankheiten wie z.B. Rheuma können gegen einen Eingriff sprechen.
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Gibt es Alternativen bei stärkerer Fehlsichtigkeit?
Ja! Wir können Ihnen durch die Implantation einer Intraokulare Kontaktlinse oder durch die so genannte Bioptik, d.h. einer Kombination aus Intraokularer Linse und LASIK den Traum von einem Leben ohne Brille erfüllen.
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Kann Alterssichtigkeit durch die LASIK behoben werden?
Nicht grundsätzlich! Aber mit der Monovision steht hier ein ganz innovatives Instrument zur Verfügung, dass sich leider nicht für Jeden eignet. Ob dieses Verfahren für Sie geeignet ist, können wir nach der Simulation des Operationsergebnisses mit Hilfe von Kontaktlinsen feststellen. Ansonsten gibt es zwar eine Reihe von vielversprechenden Ansätzen, noch muss allerdings die Lesebrille als einzig sinnvolle Alternative betrachtet werden.
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Ist die OP auch bei komplizierten Sehfehlern möglich?
Dank der hochentwickelten Technologie kann heute fast jedem Patienten geholfen werden. Vereinbaren Sie bitte einen Beratungstermin mit uns!
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Können beide Augen an einem Tag operiert werden?
Ja. Das LASIK- Verfahren ist so sicher, dass wir in der Regel beide Augen an einem Tag operieren.
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Ist eine Laseroperation auch bei Hornhautnarben oder einer Hornhautoperation möglich?
JA!
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Ist die LASIK für mich die richtige Methode?
Ja, wenn ...
• Sie besser sehen wollen als jemals zuvor
• Sie die medizinischen Voraussetzungen für den Eingriff erfüllen
• Brille oder Kontaktlinse Sie im Beruf oder in der Freizeit einschränken
• Sie sich ohne Brille schöner fühlen
• Ihre Kontaktlinsen einfach nerven
• Sie einfach keine Lust mehr auf Brille oder Linsen haben
... Sie Lust auf Perfektes Sehen haben !!!
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Woran erkenne ich ein gutes Zentrum?
Die Unterschiede der einzelnen Zentren beeinflussen den Erfolg Ihrer LASIK maßgeblich! Wesentlich sind dabei die Qualitätsunterschiede der eingesetzten Lasersysteme (Schnelligkeit, Spotgröße, Ablationsprofil, Eyetracker, Mikrokeratom,...), die Menge und Qualität der, der Operation zugrundeliegenden, präoperativen Daten sowie die Erfahrung und chirurgischen Fähigkeiten des Operateurs und seines Teams.
Vereinbaren Sie einen Besprechungstermin und scheuen Sie sich nicht zu fragen!
Fragen Sie den Operateur, wie viele OPs er bereits gemacht hat, wie alt sein Laser und das Keratom sind und wie seine Lasereinheit ausgestattet ist- gibt es ein Aberrometer, hat der Laser einen Spotdurchmesser kleiner als 1,0 mm, wie hoch ist die Abtragungsgeschwindigkeit (sollte mindestens 200 Hertz pro Minute betragen, der z.Zt. schnellste verfügbare Laser der Welt hat 500 Hz), verwendet man einem Eyetracker mit 500 Hz - und last but not least haben Sie Vertrauen zum Operateur und fühlen Sie sich dort wohl?
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Woran erkenne ich hochmodernes Lasersystem?
Das Lasersystem sollte folgende Voraussetzungen erfüllen:
• Laser nicht älter als 2 Jahre
• Spotdurchmesser sollte kleiner als 1,0 mm
• Abtragungsgeschwindigkeit mindestens 200 Hertz, wir arbeiten mit 500 Hz
• Eyetracker mit mindestens 200 Hertz, wir arbeiten mit 500 und 1050 Hz
• modernes Mikrokeratom, das das Schneiden von sehr dünnen, gleichmäßigen Flaps ermöglicht
• Aberrometer, das auch an das Lasersystem angebunden ist
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Seit wann führen Sie die LASIK durch?
Bereits seit 1992 behandeln wir fehlsichtige Patienten mit dem Excimer-Laser.
Die LASIK führen wir schon seit 1995 durch. Wir verfügen über den zur Zeit schnellsten Laser weltweit, mit dem wir exzellente Operationsergebnisse erzielen. Insgesamt haben wir mehr als 35.000 Operationen erfolgreich durchgeführt.
Bei 40% unserer Patienten kam es nach der LASIK sogar zur deutlichen Verbesserung der Sehschärfe im Vergleich zu Brille oder Kontaktlinse.
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Wie sind die OP-Ergebnisse Ihrer Patienten?
Für mehr als 95% aller Patienten wird der Traum vom Leben ohne Brille spontan wahr.
Patienten, bei denen nach der LASIK eine Restfehlsichtigkeit besteht, können von dieser i.d.R. durch einen zweiten Eingriff innerhalb des ersten 1/2 Jahres befreit werden. In den seltenen Fällen, bei denen eine Vollkorrektur nicht erreicht werden kann, führt die Behandlung auf jeden Fall zu einer erheblichen Reduzierung der Fehlsichtigkeit.
Bei 40% unserer Patienten kam es nach der LASIK sogar zur deutlichen Verbesserung der Sehschärfe im Vergleich zu Brille oder Kontaktlinse.
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Bei wie viel Prozent aller LASIK-Operationen wird im Durchschnitt eine Nachkorrektur vorgenommen?
5% unserer Patienten wünschen eine Nachkorrektur weil das Behandlungsergebnis nicht 100%-ig ihren oder unseren Erwartungen entspricht, auch wenn sie durchaus ohne Brille oder Kontaktlinsen auskommen würden. Wir wollen für jeden einzelnen Patienten das bestmögliche Sehvermögen erreichen!
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Hat sehkraft Erfahrung mit komplizierten oder schwierigen Fällen?
JA! Wir arbeiten mit einem der modernsten Systeme weltweit und können daher ein breites Behandlungsspektrum abdecken. Durch den geringeren Gewebeabtrag unseres Lasers können wir auch noch sehr starke Fehlsichtigkeiten korrigieren, die mit anderen Lasersystemen nicht mehr behandelt werden können.
Der Einsatz der Topolink-LASIK (topographie-gesteuerten LASIK ) beispielsweise ermöglicht es uns Hornhautnarben sowie starken Astigmatismus zu behandeln. Zustände nach perforierenden Hornhautverletzungen können wir hervorragend mit Hilfe der wellenfront-gesteuerten LASIK oder der topographie-gesteuerten LASIK korrigieren.
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Wie viele OPs hat Matthias Maus bereits durchgeführt?
Mehr als 35.000.
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Warum hat Herr Tüß (Anm.: Ingenieur für Augenoptik, Master of Science) denn noch eine Brille?
Weil er tatsächlich einfach gerne Brille trägt!
Customized / individuelle LASIK
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Was ist der Unterschied zwischen einer normalen LASIK und einer aberroskopie-geführten-LASIK?
Ganz einfach, statt eines Anzuges von der Stange gibt es einen Maßgeschneiderten!
Ein Beispiel: Zwei völlig unterschiedliche Patienten, mit genauso unterschiedlichen Augen, aber beide mit einem Wert von jeweils – 5 Dioptrien, erhalten bei der Standard LASIK die gleiche, auf –5 Dioptrien abgestimmte, Behandlung.
Bei der Wellenfront- oder aberrometer-geführten-LASIK dagegen, wird für jedes Auge ein einzigartiges Abtragungsprofil ermittelt, das auch die individuellen Abbildungsfehler höherer Ordnung berücksichtigt. Anschließend wird jedes Auge ganz individuell behandelt.
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Was ist das Besondere an diesem Verfahren?
Dieses unvergleichbare Verfahren erlaubt eine optimale, augenspezifische und maßgeschneiderte Korrektur Ihrer Augen, die für alle anderen Verfahren unerreichbar ist.
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Welche Vorteile hat die aberroskopie-geführte LASIK?
Der Hauptvorteil ist nicht ein potentieller Visus von über 1,00 sondern ein deutlich verbessertes Sehvermögen bei schlechten Sichtverhältnissen z.B. Dämmerung und in der Nacht qualitative Verbesserung des Visus, speziell in Bezug auf Nachtsicht- und Kontrastsichtqualität.
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Können Visusprobleme, die als Folge von anderen refraktiven Eingriffen aufgetreten sind behandelt werden?
Grundsätzlich ja.
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Können Augen mit Hornhautverkrümmungen behandelt werden, die mit einer Standard LASIK bisher nicht korrigierbar waren?
Ja!
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Ist die Sehleistung nach aberrometrie-geführter LASIK stabil?
Die erzielte Sehleistung kann sich mit zunehmenden Lebensalter reduzieren. Dieser Effekt beruht aber auf der Alterung des Auges und würde sich auch im unbehandelten Auge vollziehen.
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Warum können Aberrationen nicht mit Brille oder Kontaktlinsen korrigiert werden?
Eine Aberrationskorrektur muss zentriert erfolgen. Da das Auge beweglich ist, ist eine Korrektur und damit die Verbesserung der Qualität des Sehens nur mit Hilfe der aberrometrie-geführten-LASIK möglich.
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Vor allem bei englischen oder amerikanischen Ergebnissen der LASIK liest man häufig von einem „ Visusanstieg um 1 oder 2 Linien“. Was bedeutet das?
Die Qualität der Sehschärfe wird in Visusstufen angegeben. Die Maßeinheit für deren Veränderung wird in Linien ausgedrückt. Eine Linie entspricht dabei einer Visusstufe. Unterschieden werden folgende Stufen: 0,5 - 0,6 - 0,8 - 1,0 - 1,25 - 1,6 und 2,0. Der Visus von 1,0 gilt als normal und wird mit 100 % Sehschärfe bewertet. Ein Anstieg um eine Linie bedeutet demnach auf 1,25 d.h. einer Sehschärfe von 125%. Bei einem Ausgangswert von 0,5 bedeutet ein Anstieg um 3 Linien, dass eine Sehschärfe von 100 % erreicht wird.
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Wie viel Zeit muss ich für die LASIK -Voruntersuchungen, OP, Heilungsprozess und Nachuntersuchungen- insgesamt einplanen?
Die Voruntersuchung und die OP machen wir an einem Tag. Am nächsten Morgen ist die erste Nachuntersuchung. Danach können Sie in der Regel wieder arbeiten, müssen jedoch noch auf einige Freizeitaktivitäten wie Schwimmen und Tauchen verzichten.
Nach 4-6 Wochen findet dann eine 2. Nachuntersuchung statt.
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Was muss ich vor der Operation beachten?
Harte Kontaktlinsen dürfen 6 Wochen vor dem Eingriff, weich-torische 2 Wochen und weiche Linsen eine Woche vorher nicht mehr getragen werden.
Für die Damen unter Ihnen – Sie dürfen sich auch 1 Woche nach der OP nicht schminken. Wer mag geht deshalb vorher auf die Sonnenbank und lässt die Wimpern färben?
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Welche Vorteile hat die LASIK gegenüber der PRK?
Die LASIK Methode ist eine Kombination einer operativen Schnitttechnik mit der einer Excimer-Laser-Behandlung. Im Gegensatz zur PRK, wird bei der LASIK die Krümmung der Hornhaut nicht an der Oberfläche sondern in der Tiefe der Hornhautsubstanz korrigiert. Das hat den wesentlichen Vorteil, dass die äußerst schmerzempfindliche Oberfläche der Hornhaut im Zentrum unverletzt bleibt. Deshalb verspüren Sie keine Schmerzen und die bei der PRK in seltenen Fällen auftretende Narbenbildung wird verhindert. Außerdem sind die Ergebnisse stabiler und eventuell notwendige Nachbehandlungen recht einfach und komplikationsarm.
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Ist die Operation schmerzhaft?
Das empfindet natürlich jeder anders. Von unseren Patienten – und aus eigener Erfahrung - wissen wir, dass sie während der Operation keine Schmerzen, sondern höchstens einen leichten Druck verspüren. Nach der Operation brennen die Augen für ca. 3 bis 4 Stunden, wobei hier die Beschreibungen von „leicht“ bis „ganz schön heftig“ reichen. Danach sind die Augen nur noch eine Weile lichtempfindlich.
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Was passiert, wenn ich während der Behandlung das Auge bewege?
Bei unserem System: gar nichts! Wir arbeiten mit einer einzigartigen Fasttrack-Technologie, die jede positionelle Veränderung des Auges wahrnimmt und so schnell kompensiert, dass der Laserpuls genau an der gewünschten Stelle platziert wird. Es gibt jedoch Zentren, die nicht über diese Technologie verfügen. In diesem Fall kann es dann zu einer Dezentrierung kommen.
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Ist eine Nachbehandlung möglich?
Ja! Mit Ausnahme der Fälle von extrem starker Fehlsichtigkeit, bei denen bereits bei der ersten Korrektur die Grenze der Resthornhautdicke erreicht wurde.
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Was ist der Vorteil einer großen Optischen Zone?
Bei der Behandlung einer großen optischen Zone werden Übergangszonen die zu Nachtsichtproblemen, Geisterbildern oder Kontrastschwierigkeiten führen können, minimiert.
Post-OP
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Was muss ich nach der Operation beachten?
• In den ersten Stunden nach der Operation sollten Sie nicht lesen und können auch nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen
• Es ist angenehm, die Augen durch eine Sonnenbrille vor Lichteinstrahlung zu schützen. Außerdem hindert es Sie daran, Ihre Augen zu reiben. Das dürfen Sie in der ersten Woche auf keinen Fall!!
• Es darf kein Wasser beim Waschen oder Duschen in das operierte Auge gelangen
• Das Auge darf 1 Woche lang nicht geschminkt werden.
• Den Umfang Ihrer sportlichen Aktivitäten und körperlichen Anstrengungen sollten Sie mit dem Operateur abstimmen.
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Wie lange falle ich in Beruf oder Studium aus?
In der Regel 2 Tage. Je nachdem welcher Tätigkeit Sie nachgehen, kann es aber auch mal ein paar Tage dauern.
Wann kann ich wieder...
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Sport treiben?
Das ist zum einen abhängig von der Sportart und der Intensität mit der Sie diese betreiben. Wenn Sie Hobbysportler sind, können Sie sich an folgenden Richtwerten orientieren:
• bereits nach einem Tag können Sie wieder Joggen, Walken, Tennisspielen, Golfen
• nach 2-3 Tagen können Sie wieder Radfahren, wenn Sie eine Schutzbrille tragen
• nach 1 Woche: Schwimmen, Surfen, Kraftsport, Aerobic, Skifahren etc.
• nach 2 Wochen: Boxen
• nach 4 Wochen können Sie auch wieder Tauchen
Bei Profisportlern bestimmen wir die Trainingspause in Absprache mit dem Trainer oder Mannschaftsarzt. Sprechen Sie uns an!! Fußballer beispielsweise können bereits nach 2 Tagen mit dem normalen Training beginnen, Kopfbälle sind jedoch erst nach 2 Wochen wieder erlaubt.
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Sex haben?
Wann immer Sie Lust haben.
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In die Sauna gehen?
Nach einer Woche.
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Auf die Sonnenbank gehen?
Eine Woche sollten Sie auf die künstliche Sonne verzichten. Danach wie immer: Schutzbrille tragen!
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In Urlaub fahren oder fliegen?
Wenn Sie eine Sonnenbrille tragen, steht dem nichts im Wege... Sonnencreme nicht vergessen!
Kosten
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Welche Kosten kommen auf mich zu?
Die Kosten für die LASIK-Behandlung beider Augen betragen ca. € 2.600 pro Auge.
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Welche Kosten übernimmt die Krankenkasse?
Leider übernehmen die gesetzlichen Kassen die Behandlungskosten grundsätzlich nicht. Es ist jedoch in der Regel möglich, die Behandlungskosten als außergewöhnliche Belastung steuermindernd geltend zu machen. Private Versicherer gehen immer mehr dazu über die Behandlung teilweise oder sogar komplett zu erstatten.
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Bieten Sie eine Finanzierung der Operationskosten an?
Ja. Wir kooperieren mit der CC Bank. Diese ermöglicht Ihnen eine unkomplizierte Finanzierung Ihrer LASIK Behandlung. Bitte wenden Sie sich für nähere Informationen an Frau Evelin Löffel 0221-860 16 22.
Chancen&Risiken
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Wie sicher ist die LASIK?
Bei einer LASIK, die von einem erfahrenen Chirurgen mit modernster Technik bei richtiger Indikationsstellung durchgeführt wird, liegt die Komplikationsrate unter 1%.
Das Verfahren ist seit 1999 „wissenschaftlich anerkannt“. Das bedeutet, dass die „Vor- und Nachteile dieses Verfahrens weitestgehend bekannt sind, der Anwendungsbereich klar umschrieben werden kann, und Langzeitergebnisse vorliegen, die Spätkomplikationen unwahrscheinlich erscheinen lassen.“
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Wie sind die Erfolgsaussichten?
Die Erfolgsquote für ein Leben ohne Brille liegt in guten Zentren deutlich über 95%.
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Gibt es Langzeitstudien?
JA. Diese wurden bereits vor 10 Jahren veröffentlicht. Die LASIK wird seit 1991 durchgeführt und ist mit mehr als 35 Millionen Behandlungen weltweit die häufigste OP der westlichen Welt.
Sie ist eine Kombination aus einer Schnitttechnik, der "Keratomileusis" von der wir seit über 40 Jahren wissen, dass das Hornhautscheibchen normalerweise problemlos wieder anwächst, und einer Excimer-Laser Behandlung. Seit den 80er Jahren belegen kontrollierte Studien, dass eine Modellierung der Hornhaut mit dem Excimer-Laser präzise möglich ist.
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Welche Risiken und Nebenwirkungen sind mit der Operation verbunden?
Das Risiko ernsthafter Komplikationen ist bei richtiger Indikationsstellung als äußerst gering einzuschätzen. Die Komplikationsrate liegt bei unter 1%. Mehr über potentielle Risiken finden Sie unter: Risiken
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Wodurch kommt es zu vermehrter Blendempfindlichkeit und zur Wahrnehmung von Doppelkonturen ?
Die nicht optimale Zentrierung der Behandlungszone während Laserbehandlung kann zu eben diesen Nebenwirkungen führen. Dies ist ein Behandlungsfehler. Durch den Einsatz innovativer Eyetracking-Module haben wir dieses Risiko ausgeschlossen.
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Besteht die Gefahr einer Hornhauttrübung?
Üblicherweise tritt diese Komplikation nach einer LASIK nicht auf. Trotzdem nehmen unsere Patienten als zusätzliche Prophylaxe nach der OP eine Woche lang kortisonhaltige Augentropfen. Bei der PRK (oberflächliche Excimerlaser Behandlung) ist der Haze eine typische Komplikation.
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Kann es zur Erhöhung des Augeninnendruckes kommen?
Nein! Dies ist eine mögliche Komplikation der PRK.